¿Qué pasa cuando agotas los 12 meses de baja?
Preguntado por: Yeray Valdés Hijo | Última actualización: 7 de octubre de 2026Puntuación: 4.9/5 (50 valoraciones)
Después de 12 meses de baja médica en España, el control pasa al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) (INSS), y se abren tres caminos principales: una prórroga de hasta 6 meses más (llegando a 18 meses), una citación para evaluar una incapacidad permanente, o un alta médica si el INSS considera que estás recuperado; tu médico de cabecera ya no puede extender la baja.
¿Qué opciones hay después de 12 meses de baja médica?
Tras 12 meses de baja médica, el control pasa al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) (INSS), y hay tres escenarios principales: tu médico da el alta si te recuperas, se puede conceder una prórroga de hasta 6 meses (llegando a los 18 meses de IT total) si hay posibilidad de mejora, o se inicia el expediente de incapacidad permanente, donde el Tribunal Médico evalúa si tienes derecho a una pensión por no poder trabajar. A los 12 meses, la empresa deja de pagar el salario delegado y pasa a la Seguridad Social, y a los 18 meses deja de cotizar por ti.
¿Qué pasa cuando agotas el año de baja médica?
Si continuas de baja médica a los 545 días y todavía persiste la posibilidad de curación, volverás a pasar Tribunal Médico, lo cual implica un inicio de expediente de incapacidad permanente.
¿Quién me paga la prestación por baja médica después de 545 días?
Aunque tú recibes el pago por parte de la empresa, en realidad, está actua como intermediaria. El dinero, siempre, proviene de la Mutua o de la Seguridad Social. Pero llegado al 546 día de baja, la empresa deja de hacer de intermediario. Puedes solicitar una incapacidad permanente desde el primer día que estás de baja.
¿Cuánto tarda el INSS en notificar una resolución de prórroga?
Resolución. Recibirás la notificación en tu domicilio o el de la persona a la que representes en un plazo máximo de 30 días desde que se reciba toda la documentación.
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¿Cómo saber si me han concedido la prórroga de la baja?
Para saber si te han prorrogado la baja, lo más rápido es revisar tu móvil (podrías recibir un SMS del INSS) o, mejor aún, accede a la Sede Electrónica de la Seguridad Social con tu certificado digital/Cl@ve y mira en "Tus Prestaciones" o "Carpeta Ciudadana" para obtener la resolución oficial, aunque también puedes consultar por teléfono o en persona en oficinas del INSS si no te llega por correo postal ni digital.
¿Cuando estoy en una prórroga con el INSS, ¿quién me paga?
De darse esta situación en la que se continúa de baja durante la prórroga de 180 días, el trabajador recibirá este subsidio por la modalidad de pago directo, ya sea por la Seguridad Social o la Mutua Colaboradora.
¿Cuándo te llama el INSS después de un año de baja?
Cuando llevas un año de baja, el INSS te llamará para abrir un expediente de Incapacidad Permanente, usualmente en torno a los 18 meses (o un poco antes si se solicita) para evaluarte con el Tribunal Médico, con un plazo máximo de resolución de 135 días hábiles, aunque puede haber una prórroga excepcional de hasta 24 meses (demora de calificación) si hay mejoría potencial, resolviendo en 90 días naturales tras la visita, o te darán el alta.
¿Durante cuánto tiempo puedo reclamar el subsidio por enfermedad?
Se puede pagar hasta por 28 semanas . Si un empleado o trabajador cumple los requisitos, tiene derecho a la prestación por enfermedad legal por los días que hubiera trabajado, excepto los tres primeros. Estos días se denominan «días de habilitación». Los tres primeros días de habilitación se denominan «días de espera».
¿Cuando la incapacidad se considera prórroga?
En ese sentido, se entiende por prórroga de incapacidad la expedida con posterioridad a la inicial, por la misma enfermedad o lesión o por otra que tenga relación directa con aquella, aunque se trate de un código diferente, siempre y cuando entre una y otra no haya una interrupción mayor a 30 días calendario.
¿Qué debe hacer la empresa a los 545 días de baja por incapacidad temporal?
Tras 545 días de baja, la empresa deja de pagar y cotizar por ti, se suspende el contrato laboral, y el INSS inicia expediente de incapacidad permanente (IP) o te da el alta, mientras tú debes solicitar el pago directo a la mutua o Seguridad Social para no perder la prestación, gestionando la suspensión del contrato como "agotamiento de IT" y no como despido, lo cual requiere asesoramiento para evitar finiquitos erróños que extingan la relación laboral prematuramente.
¿Qué pasa después de los 540 días de incapacidad?
Las incapacidades causadas en los 360 días posteriores a los 180 días iniciales de incapacidad (entre 11 de enero de 2021, hasta el 4 de enero de 2022) se pagaron y reconocieron por dicha sociedad. Así las cosas, las incapacidades siguientes, esto es, las posteriores al día 540, deben pagarse por Compensar EPS.
¿Cuánto tiempo puedo estar de baja por enfermedad de larga duración?
La licencia por enfermedad remunerada máxima es de 183 días en un período consecutivo de 4 años .
¿Cuando el INSS te propone para incapacidad permanente?
El INSS te propone para incapacidad permanente principalmente cuando agotas los 18 meses de baja médica (incapacidad temporal) y tu situación clínica no ha mejorado, iniciando un expediente de oficio para valorar si tienes derecho a una pensión, aunque también puede ocurrir por iniciativa de la mutua o tuya, buscando determinar si tus limitaciones son permanentes y afectan tu capacidad laboral, lo cual implica una evaluación médica por el Tribunal Médico y una resolución final del INSS.
¿Qué puedo hacer después de un año de baja médica?
Cuando llevas un año de baja médica, tu expediente pasa a control del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), que evaluará tu situación: prorrogar la baja 6 meses más, iniciar un expediente de incapacidad permanente, o darte el alta; debes esperar la citación del tribunal médico y, si es necesario, contactar con un abogado laboralista para gestionar posibles prórrogas o reclamaciones.
¿Qué sucede si se denega la incapacidad permanente tras 545 días de baja por incapacidad temporal?
Tras agotar los 545 días de baja por Incapacidad Temporal (IT) y recibir una denegación de incapacidad permanente por parte del INSS, se produce un alta médica forzosa, lo que te obliga a reincorporarte a tu puesto de trabajo al día siguiente, aunque si persisten secuelas, puedes reclamar la incapacidad permanente mediante una demanda judicial o solicitar una nueva baja médica si hay recaída o patología distinta, siendo crucial asesorarse con un abogado laboralista para no incurrir en un despido.
¿Cuántos meses hacen falta para cobrar el subsidio?
Para poder acceder a la prestación, el solicitante debe haber cotizado a la Seguridad Social durante al menos 360 días en los últimos seis años. La duración de la prestación por desempleo varía dependiendo del tiempo que el solicitante haya estado empleado en esos seis años anteriores al cese de la actividad laboral.
¿Cómo puedo saber hasta cuándo dura mi subsidio?
El plazo para cobrar el subsidio es de 6 meses, desde que se emitió el documento de pago. Por ejemplo, si el pago fue emitido con fecha 19 de marzo de 2025, la persona podrá cobrar el beneficio hasta el 19 de septiembre del mismo año, después de esa fecha expira el derecho a cobrar el beneficio.
¿Cuánto tiempo tengo para cobrar un subsidio por enfermedad?
La entidad tiene 15 días hábiles para reembolsar a las empresas, sea por maternidad o enfermedad. El nuevo reglamento de reconocimiento y pago de subsidios aprobado por el D.S.
¿Quién paga después de 12 meses de baja?
Después de 12 meses de baja, la empresa sigue pagando a través de un pago delegado (como intermediaria) hasta los 18 meses (545 días), momento en que el pago pasa a ser directo por parte de la Seguridad Social (INSS) o la mutua, a menos que se te dé el alta médica o se inicie un proceso de Incapacidad Permanente antes de ese plazo, gestionándose entonces con el tribunal médico.
¿Qué pasa cuando la mutua te manda al tribunal médico?
¡La mutua me manda al tribunal médico!
En estos casos, la mutua estima que puedes ser candidato a una incapacidad, y así se lo transmite al INSS. Únicamente si está de acuerdo con la mutua de trabajo, el INSS procederá a iniciar el estudio de tu posible pensión.
¿Cuánto tardan en llamar para pasar al tribunal médico?
Te llaman para el tribunal médico normalmente entre 1 y 3 meses tras la solicitud de incapacidad, aunque el plazo máximo legal para la resolución es de 135 días hábiles (unos 6 meses), tras los cuales se aplica silencio administrativo negativo si no hay respuesta, pudiendo tardar más según la provincia y carga del INSS, con notificación por carta certificada y aviso por SMS.
¿Qué sucede después de agotar los 545 días de baja por incapacidad temporal?
Tras agotar los 545 días de baja (Incapacidad Temporal - IT), el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) evalúa tu caso: puede darte el alta médica para reincorporarte al trabajo, iniciar un expediente de Incapacidad Permanente para valorar una pensión, o conceder una prórroga excepcional (Demora de Calificación) por 6 meses si aún hay posibilidad de mejoría, mientras se resuelve la situación. Es un momento crucial donde la relación laboral y la cotización se mantienen, y se decide si vuelves, te jubilaste por invalidez, o sigues en "limbo" administrativo, a la espera de una resolución definitiva.
¿Cuándo te llama la mutua estando de baja?
La mutua te llama estando de baja para hacer seguimiento de tu estado de salud y evaluar si tu baja es necesaria, ya que gestionan la prestación económica, llamándote para citarte a reconocimiento médico (con 4 días hábiles de antelación mínima) o para pedirte informes, lo cual es un control normal de tu incapacidad temporal, tengas la baja por accidente laboral o común si tu empresa tiene convenio con ellas, y aunque no estás obligado a responder el teléfono, sí debes atender sus citaciones formales para no perder la prestación.
¿Cómo te comunica la prórroga del INSS?
La forma en que el INSS comunica las prórrogas, es mediante un SMS al número que les conste. Legalmente, a los 12 meses el trabajador debería ser llamado para pasar revisión. Pero es habitual que pasen 15 o incluso 18 meses sin tener noticias de la Seguridad Social.
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