¿Qué especialista trata la necrosis?

Preguntado por: Nadia Crespo  |  Última actualización: 10 de enero de 2026
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La necrosis, especialmente la avascular u osteonecrosis (muerte del hueso por falta de riego sanguíneo), la tratan principalmente cirujanos ortopédicos y reumatólogos, aunque también pueden intervenir médicos de atención primaria para coordinar el cuidado, fisioterapeutas para rehabilitación, y especialistas en cuidado de heridas si hay daño en tejidos blandos, dependiendo de la causa y la zona afectada.

¿Qué doctor ve la necrosis?

Tu proveedor de atención médica puede remitirte a un médico especializado en trastornos de las articulaciones (reumatólogo) o a un cirujano ortopédico.

¿Qué tipo de médico trata la necrosis?

La osteonecrosis generalmente es tratada por: Cirujanos ortopédicos , que se especializan en el tratamiento y la cirugía de enfermedades de los huesos y las articulaciones.

¿Quién atiende la necrosis?

Reumatólogos, que se especializan en la artritis y otras enfermedades de los huesos, las articulaciones y los músculos y que pueden brindar atención no quirúrgica para la osteonecrosis.

¿Cómo se corrige la necrosis?

La necrosis no se puede revertir. Cuando zonas grandes de tejido mueren debido a la falta de riego sanguíneo, la afección se denomina gangrena.

NECROSIS | Qué es, características, en qué patologías aparece, por qué y cómo se produce

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¿Cómo tratan los médicos la necrosis?

Las opciones de tratamiento para la necrosis pueden incluir medicamentos, intervenciones quirúrgicas, cuidado de heridas y cambios en el estilo de vida. El enfoque específico dependerá de la causa y la extensión del daño tisular.

¿Cómo se quita el tejido necrotico?

Existen muchos métodos diferentes para eliminar el tejido muerto o infectado (llamado desbridamiento), como la eliminación quirúrgica del tejido, las enzimas (proteínas naturales que disuelven el tejido) y los métodos mecánicos (por ejemplo, una gasa seca especial que se retira cuando el tejido se ha adherido a ella).

¿Qué hacen los médicos en caso de necrosis?

Procedimientos quirúrgicos y otros

Las opciones incluyen: Descompresión del núcleo . El cirujano extirpa parte de la capa interna del hueso. Además de reducir el dolor, el espacio adicional dentro del hueso estimula la producción de tejido óseo sano y nuevos vasos sanguíneos.

¿Cuánto tarda en sanar una necrosis?

Descripción general. La necrosis avascular es la muerte de tejido óseo a causa de la falta de irrigación sanguínea. También se la conoce como osteonecrosis, y puede producir pequeñas fracturas en el hueso y el colapso de este. El proceso suele durar de meses a años.

¿La necrosis se cura?

Aunque algunos casos de necrosis pueden sanar por sí solos , es importante consultar a un profesional de la salud si presenta algún síntoma. Algunos tipos de necrosis requieren tratamiento inmediato. Un profesional de la salud puede diagnosticar su necrosis y recomendar el tratamiento adecuado.

¿Cuándo preocuparse por la necrosis?

Una infección necrosante de tejidos blandos es una afección grave y potencialmente mortal. Puede destruir la piel, los músculos y otros tejidos blandos. Una infección de una herida muy dolorosa, caliente, con secreción de un líquido grisáceo o acompañada de fiebre alta u otros síntomas sistémicos requiere atención inmediata.

¿Qué medicamento puede eliminar el tejido necrótico?

Los desbridadores enzimáticos, como la colagenasa (Santyl) , ayudan a eliminar el tejido muerto y también se aplican tópicamente. Los antisépticos como la clorhexidina (Hibiclens) vienen en formato líquido para limpiar heridas.

¿Debo acudir a urgencias por necrosis?

¿Cuándo debo consultar con un médico por mis síntomas de fascitis necrosante? Acuda a urgencias de inmediato si presenta signos de la enfermedad carnívora. El síntoma inicial principal es la hinchazón y el enrojecimiento o la decoloración de la piel que se extiende rápidamente desde una herida.

¿Cuáles son los 3 tipos de necrosis?

Tipos de necrosis

  • Necrosis coagulativa: Se observa típicamente en casos de isquemia y es común en órganos como el corazón, los riñones y el hígado. ...
  • Necrosis licuefactiva: Común en el sistema nervioso central y en abscesos. ...
  • Necrosis grasa: Afecta tejidos con alto contenido lipídico, como el tejido adiposo.

¿Qué pasa si una persona tiene necrosis?

Las consecuencias de la necrosis incluyen infecciones graves (como sepsis), dolor crónico, desfiguración y cicatrización, pérdida de función (amputaciones), colapso óseo y artritis severa, y un impacto psicológico significativo; todo esto porque la necrosis es la muerte celular irreversible, que puede llevar a la gangrena y comprometer órganos vitales, resultando en complicaciones que van desde la confusión mental hasta la muerte. 

¿Cómo se cura la necrosis en la piel?

Para curar la necrosis en la piel, es crucial la intervención médica inmediata que incluye cirugía para extirpar el tejido muerto (desbridamiento), antibióticos potentes si hay infección y, a veces, terapias avanzadas como la oxigenoterapia hiperbárica (TOHB), ya que el tejido necrótico no se puede revertir y debe ser eliminado para permitir la curación, que puede requerir injertos de piel en casos severos, además de cuidados intensivos de la herida. 

¿Cómo se quita una necrosis?

No se puede revertir la necrosis (tejido muerto), pero el tratamiento busca eliminar el tejido dañado, tratar la causa subyacente y promover la curación, usando cirugía para desbridar (quitar) la zona, antibióticos si hay infección, medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y, en casos de hueso, injertos o reemplazos, requiriendo atención médica inmediata y especializada para evitar complicaciones. 

¿Qué sigue después de la necrosis?

Las secuelas de la necrosis incluyen el colapso articular, la artrosis y el dolor, especialmente en casos de necrosis avascular en huesos como el fémur o el tobillo. En casos más extensos, la muerte tisular puede derivar en gangrena, una afección grave que a menudo requiere tratamiento quirúrgico. 

¿Qué pasa si no se cura la necrosis?

Una vez que se ha producido y desarrollado la necrosis, es irreversible. Cuando hay áreas extensas de muerte tisular debido a la falta de suministro de sangre y presentan infección bacteriana asociada y descomposición, la condición se denomina gangrena.

¿La necrosis aparece en los análisis de sangre?

Se pueden emplear varias pruebas diagnósticas para confirmar la necrosis y determinar su causa: Análisis de laboratorio: Los análisis de sangre pueden ayudar a identificar infecciones o afecciones subyacentes que contribuyen a la necrosis . Estudios de imagen: Se pueden utilizar radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para visualizar la extensión del daño tisular y evaluar el flujo sanguíneo.

¿Cómo acelerar la curación de la necrosis?

El tejido propenso a la necrosis o afectado por ella necesita mayor oxígeno para sanar correctamente. La oxigenoterapia hiperbárica (o tratamiento con oxígeno hiperbárico) implica exponer el cuerpo al 100 % de oxígeno a una presión superior a la normal.

¿La fisioterapia ayudará a la necrosis avascular?

Aunque la fisioterapia no puede curar la necrosis avascular, puede ralentizar la progresión de la enfermedad y disminuir el dolor asociado . Se sugiere que los pacientes con osteonecrosis en estadios 1 y 2 podrían beneficiarse de un programa de fisioterapia.

¿Cómo se curan las heridas necrosadas?

El tratamiento de una herida necrosada es urgente y se centra en eliminar el tejido muerto (desbridamiento) mediante cirugía o métodos menos invasivos, controlar la infección con antibióticos intravenosos potentes y mantener un ambiente húmedo para la curación, usando apósitos especiales o terapia de presión negativa (TPNT) para fomentar la regeneración. Es vital la derivación a un cirujano para una evaluación inmediata y posible intervención de urgencia para prevenir complicaciones graves. 

¿Cómo eliminar lo necrótico?

Desbridamiento biológico

Se pueden utilizar agentes biológicos (larvas o gusanos) cultivados en un ambiente estéril para eliminar el tejido necrótico de una herida . Las larvas secretan enzimas que descomponen el tejido muerto, que luego consumen.

¿Cómo disolver el tejido necrótico?

El desbridamiento enzimático utiliza agentes tópicos que contienen enzimas para disolver el tejido muerto. Estos atacan la fibrina y el colágeno del tejido necrótico y el exudado. Si hay escara, puede ser necesario realizar pequeñas incisiones antes de aplicar las enzimas para asegurar su absorción.

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