¿Cuando ya no se puede poner la epidural?
Preguntado por: Carmen Ochoa | Última actualización: 5 de septiembre de 2026Puntuación: 4.9/5 (68 valoraciones)
No se puede poner la epidural cuando hay problemas de coagulación, infecciones graves (en el punto de punción o generalizadas), alergia a los anestésicos, presión arterial muy baja o alta, o cirugías previas de columna; y en el momento del parto, generalmente se evita si la dilatación es muy avanzada (más de 8-9 cm) o si la cabeza del bebé está muy baja (justo antes de nacer), ya que no da tiempo a que haga efecto, según esta fuentehttps://www.reproduccionasistida.org/la-anestesia-epidural/contraindicaciones-epidural/ y otras fuentes, esta otra y esta.
¿Cuándo no pueden ponerte epidural?
Por ejemplo, a las personas con obesidad, cardiopatías y/o problemas de coagulación no está recomendada la administración de la epidural. Además, en mujeres embarazadas que presentan una dilatación superior a 8-9 cm del cuello uterino en el momento del parto tampoco se aconseja poner la epidural.
¿Cuándo la epidural ya no es una opción?
No. Casi nunca es demasiado pronto ni demasiado tarde para iniciar una epidural durante el parto. Puedes solicitarla en cualquier momento, desde el inicio del parto hasta la coronación del bebé . El mejor momento para recibirla es cuando sientas que estás lista.
¿Cuáles son las contraindicaciones absolutas para la epidural?
Las contraindicaciones absolutas, aquellas en las que en ningún caso puede realizarse, son: negación por parte de la paciente, infección en el punto de punción, hipotensión importante, hipertensión endocraneal, síndrome infeccioso grave, desórdenes de la coagulación y tratamiento anticoagulante.
¿Cuánto tienes que dilatar para ponerte la epidural?
Lo más frecuente, cuando es posible, es poner la anestesia epidural cuando el parto ya ha comenzado y las contracciones son regurales y dolorosas. La dilatación debe haber alcanzado los tres o cuatro centímetros. Se hace así para evitar que afecte a la dinámica de parto, lo ralentice o incluso lo detenga.
Epidural en parto: ¿Cuáles son sus riesgos o efectos?
¿Cuándo es tarde para la epidural?
Nunca es demasiado tarde para que te coloquen la epidural, a menos que el bebé esté por nacer y ya se pueda visualizar su cabeza. La colocación del catéter tarda unos 10 a 15 minutos, y otros 20 minutos para que obtengas alivio completo (aunque la anestesia empieza a funcionar antes de eso).
¿Cuánto se tarda en dilatar de 6 a 10?
En el trabajo de parto activo, la dilatación de 6 a 10 centímetros suele llevar de 4 a 8 horas. De promedio, puedes dilatar aproximadamente 1 centímetro por hora. Una vez que estás dilatada de 10 centímetros, ¿cuánto falta para dar a luz?
¿Quién no puede recibir una epidural?
Es posible que las inyecciones epidurales no sean posibles en pacientes que hayan tenido cirugía de columna previa, tengan mucho sobrepeso, tengan infecciones graves o tengan una coagulación sanguínea defectuosa .
¿Cuánto dura un parto con epidural?
Un parto con epidural dura lo que dure el proceso, ya que el catéter permite una infusión continua del medicamento para aliviar el dolor durante toda la fase activa y el expulsivo, que puede ser más prolongado que sin epidural, especialmente en primerizas (fase activa 4-8h, expulsivo 30min-2h+), pudiendo extenderse la duración total del parto. El efecto comienza en 10-20 min y se mantiene, ajustándose la dosis según necesidad.
¿Cuál es la escala de dolor del parto?
El dolor del parto es muy variable y se percibe como olas intensas de calambres menstruales, presión o cinturones apretados, centrado en abdomen, espalda baja y pelvis, aumentando su intensidad con las contracciones (que miden presión de 15 a 50+ mmHg), aunque no hay una única "escala" fija, ya que el 20% lo siente insoportable y otro porcentaje moderado o leve. Se mide con escalas de dolor del 0-10 (como el de una muela) o por la fuerza de las contracciones.
¿Qué pasa si no me ponen la epidural?
Afecciones que puede provocar la epidural
En general, esta negligente aplicación provoca lesiones en las raíces nerviosas o en la médula espinal. Estas lesiones pueden tener como consecuencia la pérdida de la sensibilidad en las piernas, pérdida de fuerza, paraplejia o hasta incontinencia fecal en la madre.
¿Cuándo es mejor pedir la epidural?
La epidural se pone generalmente durante el trabajo de parto activo, cuando la dilatación cervical ha alcanzado unos 4 centímetros, aunque el momento ideal es flexible y depende del dolor de la madre, las políticas del hospital y la recomendación médica, pudiendo ser antes o después, y también se usa para cesáreas o intervenciones específicas para aliviar el dolor.
¿Qué pasa si te ponen la epidural mal?
Si bien la epidural es una anestesia considerada hoy un medicamento seguro, una mala praxis puede llevar a consecuencias graves como lesiones en la médula espinal y las raíces nerviosas.
¿Qué es mejor, un parto con epidural o sin epidural?
La principal ventaja de la analgesia epidural es el alivio del dolor, sin afectar sustancialmente a la madre ni al feto,, al mismo tiempo se disminuye la ansiedad asociada a todo el proceso, por lo que es altamente recomendable para madres primerizas.
¿Qué son los bloqueos epidurales?
Un bloqueo epidural es un procedimiento médico donde se inyectan anestésicos y/o corticoides en el espacio epidural (fuera del saco que rodea la médula espinal) para adormecer una zona del cuerpo y aliviar o bloquear el dolor, usándose en partos, cirugías (como cesáreas) y para tratar dolores crónicos como ciática o hernias discales.
¿Cuándo no se puede poner la epidural?
Hay determinados casos en los que el uso de la anestesia epidural no es recomendable: Cuando la dilatación está muy avanzada (8-9 cm), ya que pierde efectividad y la posibilidad de que surjan complicaciones supera los beneficios.
¿Cuánto tienes que dilatar para poner la epidural?
La epidural se suele poner cuando la dilatación del cuello uterino alcanza los 4 a 5 centímetros, durante la fase activa del trabajo de parto, aunque puede variar, y se recomienda no esperar a dilataciones muy avanzadas (8-9 cm) para que sea efectiva, según indican fuentes como la Clínica Universidad de Navarra, la American Pregnancy Association y Quirónsalud.
¿Qué secuelas puede dejar la anestesia epidural?
Las consecuencias de la epidural incluyen efectos secundarios comunes como presión arterial baja, picazón, escalofríos, dificultad para orinar y dolor de cabeza (especialmente si se punza la duramadre), y en casos raros, complicaciones más serias como infección, sangrado o daño neurológico. Aunque la mayoría de los efectos son temporales, pueden aumentar la necesidad de instrumentos como fórceps o ventosas para asistir el parto y, en ocasiones, causar dolor lumbar persistente, según el portal Cigna Healthcare, Banner Health, el sitio web El Parto es Nuestro, el sitio web Bley Abogados y el centro médico Icon Medical Centers.
¿Qué duele más, la dilatación o el expulsivo?
Actualmente con la anestesia epidural, estas contracciones no son dolorosas aunque, dependiendo el grado de anestesia, puede notarse cierta presión y sentir cómo sale el bebé por la vagina. Sin anestesia, el expulsivo suele ser un periodo doloroso, aunque no más que la dilatación.
¿Cuántos cm tienes que estar dilatado para parir?
Para el parto, el cuello del útero debe alcanzar una dilatación completa de 10 centímetros, lo que permite que el bebé atraviese el canal de parto. Esta dilatación se alcanza progresivamente, y la fase de dilatación activa suele comenzar cuando se han dilatado entre 3 y 4 centímetros.
¿Es malo pujar antes del parto?
Al igual que sucede con otros procesos fisiológicos, como por ejemplo la defecación, en el parto no se debería pujar sin sentir la necesidad imperiosa de hacerlo.
¿Cuántos cm para una epidural?
La epidural se suele poner cuando el cuello uterino ha dilatado entre 3 y 5 centímetros, durante la fase activa del parto, aunque no hay un número mágico y depende de la evolución de cada mujer y la valoración médica; incluso se puede poner más tarde si es necesario, pero no al final (8-10 cm) porque ya puede ser muy tarde para que haga efecto antes del expulsivo.
¿Cuáles son las desventajas de la epidural?
Efectos secundarios y riesgos de la epidural
- Debilidad en las piernas.
- Sensación de frío o picazón.
- Dolor de cabeza.
- Mayor probabilidad de tener que usar fórceps para ayudar en el parto.
- Pérdida de sensibilidad en la vejiga, que requiere un catéter.
- Dolor en el lugar de la inyección.
¿Es dolorosa la inducción del parto?
Los medicamentos para inducir el parto pueden causar que la mujer tenga contracciones más fuertes y más dolorosas en etapas más tempranas del parto que si comienza el parto sin estos medicamentos.
¿Es peligrosa la anestesia epidural?
Los riesgos de la epidural son generalmente bajos pero incluyen efectos comunes como dolor de cabeza, presión arterial baja, picor, náuseas, dificultad para orinar y dolor en la zona de punción. Complicaciones más graves, aunque infrecuentes, son el hematoma epidural, infección, daño neurológico o parálisis, que requieren atención inmediata. También puede prolongar la fase expulsiva o aumentar la necesidad de instrumentos (fórceps/ventosas).
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